Ultraschall im 3. Trimenon und peripartal

Bei der 3. Screeninguntersuchung werden das fetale Wachstum, Fruchtwassermenge und Plazenta sowie mögliche Hinweiszeichen auf Entwicklungsstörungen, die sich erst spät manifestieren, überprüft: Mikrozephalus, Auffälligkeiten des Hirnparenchyms, Gyrierungsstörungen und Erweiterung der Hirnventrikel. Gastrointestinale Obstruktionen (z. B. Ösophagusatresie, Duodenalstenose, Mekoniumileus), obstruktive Uropathien, Veränderungen des Nierenparenchyms, Ovarialzysten, sowie die Achondoplasie. Kardial müssen Aorten- oder Pulmonalhypoplasie, Klappenstenosen sowie Veränderungen von Ventrikel und Herzmuskel ausgeschlossen werden; insbesondere um ductusabhängige Herzvitien frühzeitig zu erkennen. Die Abklärung eines Hydrops fetalis wird besprochen. Diagnostik und Vorgehen bei Plazentationsstörung, velamentöser Nabelschnurinsertion und Vasa praevia werden erläutert. Ebenso werden die Bedeutung der Biometrie zur Geburtsplanung, des intrapartalen Ultraschalls bei fehlendem Geburtsfortschritt und die Aussagekraft des Ultraschalls im Wochenbett dargelegt.