Crush-Syndrom

Das Crush-Syndrom ist ein lebensbedrohliches Krankheitsbild bedingt durch eine ausgedehnte Schädigung von Skelettmuskulatur, die in bis 30–50 % der Fälle eine akute Nierenfunktionsstörung nach sich zieht. Der „klassische“ Verletzungsmechanismus ist eine Verschüttung oder Einklemmung von Körperteilen. Wichtiger als die Ätiologie ist für den klinischen Verlauf allerdings die Dauer und der Grad der Schädigung. Das klinische Bild des Crush-Syndroms durch eine Funktionsstörung der Niere sowie eine Flüssigkeitsverschiebung mit folgender relativer Hypovolämie und Herzrhythmusstörungen geprägt, letztere Faktoren gilt es bei der Initialtherapie zu beachten. Im Mittelpunkt des Vorgehens muss folglich das Management der Flüssigkeitstherapie stehen.