Prinzipien Stomaanlage und Komplikationsmanagement (außer parastomale Hernien)
摘要
Die Anlage eines intestinalen Stomas gehört zu den Standardeingriffen in der Allgemein- und Viszeralchirurgie und wird verpflichtend im Logbuch der Weiterbildung gemäß Weiterbildungsordnung der entsprechenden Landesärztekammern gefordert. Die Stomaanlage ist trotz immer besserer und standardisierter Chirurgie auch heute noch ein unverzichtbarer Eingriff, weshalb die technisch einwandfreie Anlage jedem Chirurgen geläufig sein muss. Aktuell gibt es ca. 160.000 Stomaträger in Deutschland, von denen ein signifikanter Anteil im Laufe seines Lebens Stomaprobleme oder -komplikationen entwickelt. Die kumulative Komplikationsrate liegt bei mindestens 50 %. Sie wird wesentlich durch die Art des Stomas, die gewählte Lokalisation, die technisch korrekte Anlage und die spätere langfristige Versorgung beeinflusst.