Nierenfunktion – Diagnostik für die Begutachtung
摘要
Die Diagnostik von Nierenerkrankungen erfolgt im Wesentlichen in 3 Bereichen: Labordiagnostik, Bildgebung und Nierenbiopsie. Die Labordiagnostik hat folgende Ziele: exakte und frühzeitige Erfassung von Nierenfunktionseinschränkungen, Erfassung von Folgeerscheinungen einer Nierenfunktionseinschränkung, Differenzialdiagnose zugrundeliegender Nierenerkrankungen. Die Labordiagnostik erfolgt hauptsächlich aus Blut und Urin. Die Nierenfunktion lässt sich durch Serum-Kreatinin, -Harnstoff und -Cystatin C ermitteln. Die Clearance-Verfahren liefern genauere Ergebnisse als die Serumparameter. Weiterführende serologische Untersuchungen dienen der Differenzialdiagnostik der Nierenerkrankungen. Die Urinuntersuchungen umfassen Urinstatus, Quantifizierung der Eiweißausscheidung sowie Biomarker einer Nierenschädigung. Die Bildgebung erfolgt mit Sonografie, Computertomografie, Kernspintomografie sowie Szintigrafie. In ausgewählten Fragestellungen dient die Nierenbiopsie zur Diagnosestellung.