Komplikationsmanagement peripherer Katheterinterventionen
摘要
Das Komplikationsmanagement angiologischer Interventionen beginnt definitiv schon vor jedem Eingriff. Es beinhaltet die umfassende Aufklärung des Patienten und das Studium aller Faktoren, die den Ausgang einer Behandlung beeinflussen können. Dazu gehören die Ergebnisse von Voruntersuchungen, Kenntnis der Vor- und Begleiterkrankungen, technisch erfasste Daten und eine Einschätzung der psychischen Situation des Patienten. Die apparativen Möglichkeiten eines Katheterlabors und der Ausbildungsstand des Personals müssen dem Untersucher bekannt sein. Im Abschn. „Allgemeine Hinweise“ werden diese Überlegungen kurz skizziert. Das „Team-Time-out“ wird angesprochen. In der Folge werden typische Komplikationen und deren Behandlung beschrieben. Dazu gehören Gefäßverletzungen unterschiedlicher Art, die sich in Form von Blutungen, Dissektionen, Fisteln und Gefäßverschlüssen manifestieren können. Techniken für die Bergung von Kathetermaterial und Probleme, die sich aus der Anwendung verschiedener Kontrastmittel ergeben können, werden vorgestellt. Ein weiterer Abschnitt ist dem Umgang mit kardiopulmonalen Notfällen im Zusammenhang mit vaskulären Interventionen gewidmet.