Differentialdiagnose akuter und chronischer Extremitätenschwellungen
摘要
Extremitätenschwellungen sind vor allem bei älteren Patienten ein häufiges Problem. Aufgrund der Vielzahl möglicher Ursachen erfordert die Abklärung für den/die untersuchende/n Arzt bzw. Ärztin einen breiten diagnostischen Fundus. Vorrangig ist der Ausschluss einer tiefen Venenthrombose, um so eine potenziell lebensbedrohliche Situation zu verhindern. Hier kommt der Duplexsonografie eine besondere Bedeutung zu, da mit dieser eine Thrombose mit hoher Treffsicherheit diagnostiziert werden kann. Sofern eine tiefe Venenthrombose ausgeschlossen werden kann, ist unter Berücksichtigung diverser Differenzialdiagnosen eine umfassende Ursachenabklärung das Ziel. Anamnese und physikalische Untersuchung sind entscheidend, da hiermit gezielt wichtige Hinweise und Informationen gewonnen werden können, die eine erste Einordnungsmöglichkeit geben. Weiterhin können Laborparameter und Scores als diagnostische Tools eingesetzt werden. In diesem Kapitel wird auf die unterschiedlichen Formen der Extremitätennschwellung unter Berücksichtigung ihrer klinischen Merkmale im Detail eingegangen.