Der Nachweis einer Thrombozytopenie ist ein häufiger hämatologischer Befund von hospitalisierten Patienten und Patienten im Praxisalltag mit unterschiedlicher Genese. Die Thrombozytopenie kann klinisch asymptomatisch sein, mit einer Blutungsneigung oder thrombembolischen Komplikationen einhergehen. Zur Ursachenfindung sind neben einer Anamnese und klinischen Untersuchung eine Basislabordiagnostik und – je nach Verdachtsdiagnose – eine weiterführende laborchemische und bildgebende Diagnostik indiziert. Thrombozytopathien sind häufig assoziiert mit Medikamenten und einer beeinträchtigten Leber- und Niereninsuffizienz. Für die hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie ist das Vorliegen von mukokutanen Teleangiektasien sowie arteriovenösen Shunts charakteristisch. Die Blutungsneigung manifestiert sich häufig als Epistaxis und Blutung aus dem gastrointestinalen Bereich. Das paroxysmale Fingerhämatom bezeichnet ein durch eine Venenruptur bedingtes, oftmals spontan auftretendes Hämatom an der Volarseite der Finger oder der Hand.