Die isolierte tiefe Thrombose der axialen Leitvenen und/oder der Muskelvenen des Unterschenkels (US-TVT) stellt bis zur Hälfte aller akuten Bein- und Beckenvenenthrombosen. Als limitierte Krankheitsmanifestation der venösen Thromboembolie (VTE) teilt sie das Spektrum der VTE-Risikofaktoren, allerdings mit unterschiedlicher Gewichtung: Transiente Risikofaktoren sind häufiger, dafür sind idiopathische Episoden und Allgemeinerkrankungen als Komorbidität seltener, das Manifestationsalter ist jünger. Mit Ausnahme der tumorassoziierten US-TVT ist die Häufigkeit von Rezidiven gegenüber der proximalen TVT nur halb so groß, ebenso die Spätfolge des postthrombotischen Syndroms (PTS). Abortive Verläufe ohne Aszension überwiegen, sodass sich die Notwendigkeit zur Antikoagulation aus dem individuellen Risikoprofil ergibt. Sie soll, außer bei aktiver Tumorerkrankung, drei Monate nicht übersteigen.