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Bariatrische Eingriffe

  • Thomas Carus

摘要

Laut RKI (2021) sind in Deutschland 46,6 % der Frauen und 60,5 % der Männer übergewichtig (incl. Adipositas). Fast ein Fünftel der Erwachsenen (19 %) weisen eine Adipositas auf. Mit höherem Alter steigen Übergewichts- und Adipositasprävalenzen an. Demgegenüber steht das Problem, dass ab einem Alter von 45 Jahren weniger als 50 % der Frauen und Männer die von der WHO empfohlene Ausdaueraktivität von 150 min erreichen. Ursächlich für das Übergewicht ist die positive Energiebilanz mit der Dysbalance zwischen hoher Energiezufuhr und niedrigerem Verbrauch. Mit zunehmendem Gewicht kommt es zu einem häufigeren Auftreten von Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Schlaf-Apnoe, Cholezystolithiasis, degenerativen Begleiterkrankungen und vielen mehr. Bei einem BMI von über 40 kg/m2 ist die Lebenserwartung für einen 40-Jährigen statistisch um 6–15 Jahre reduziert. Bei Versagen der konservativen Maßnahmen bietet die bariatrische Chirurgie die Möglichkeit, das Übergewicht deutlich und dauerhaft zu vermindern. Zahlreiche wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass bei einer morbiden Adipositas (BMI > 40 kg/m2) dauerhafte Erfolge meistens nur operativ zu erzielen sind.