Irreversible Elektroporation (IRE)
摘要
Die irreversible Elektroporation (IRE) gilt als nichtthermisches Ablationsverfahren zur bildgesteuerten, lokoregionalen Tumortherapie. Durch die Induktion elektrischer Felder zwischen perkutan eingebrachten Nadelelektroden werden mit hohen Spannungen permanente Nanoporen in den Zellmembranen des Zielgewebes erzeugt, die über einen Verlust der intrazellulären Homöostase unmittelbar zum Zelltod führen. Aufgrund des überwiegend nichtthermischen Wirkprinzips entfallen die Nachteile der thermischen Ablationsverfahren. Dementsprechend kann die IRE insbesondere für Läsionen verwendet werden, die sich in einer engen Lagebeziehung zu wichtigen und sensiblen Organstrukturen befinden. Bisherige Studien zeigten die klinische Wirksamkeit, insbesondere für die Behandlung von Leber-, Pankreas- und Prostataneoplasien. Komplikationen waren selten oder in milder Ausprägung zu verzeichnen und vorrangig im Rahmen von Gallenwegs- und Blutgefäßverletzungen bei der Therapie von Pankreasläsionen von Relevanz.