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Septische Kreislaufinsuffizienz

  • Jan-Hinrich Baumert

摘要

Im Vergleich zum Trauma weist die Stressantwort auf Sepsis/SIRS eine Besonderheit auf: Die Kreislaufreaktion ist durch eine anhaltende, ausgeprägte Reduktion des peripheren Gefäßwiderstandes gekennzeichnet, deren Folge eine therapierefraktäre Hypotension sein kann. Da es gleichzeitig zu Störungen der Mikrozirkulation kommt, spricht man in diesem Fall auch vom distributiven Schock. Ziel der Therapie soll eine eher hyperdyname „Kreislaufeinstellung“ mit zumindest normalen Werten für Herzindex, arteriellen Mitteldruck und zentralvenöse Sauerstoffsättigung sein.