Bakteriämie und Sepsis

Die Sepsis ist die schwerste Verlaufsform einer Infektion und führt zu einer Organdysfunktion durch eine überschießende Antwort des Immunsystems. Jeder Infektfokus kann die Entstehung einer Sepsis bedingen. Die Mortalität liegt trotz aller moderner intensivmedizinischer Maßnahmen weiterhin bei etwa 30 %. Das Erkennen einer Sepsis kann schwierig sein, da häufig unspezifische Allgemeinsymptome im Vordergrund stehen. Neben einer gezielten mikrobiologischen sowie apparativen Diagnostik stehen die kalkulierte antiinfektive Therapie sowie die Sanierung des Infektfokus an zentraler Stelle des Managements. Je nach klinischem Bild können supportive Maßnahmen notwendig sein. Die Therapie einer Bakteriämie sollte gezielt angepasst werden, um eine optimale Wirksamkeit für den nachgewiesenen Erreger zu erreichen. Es sollte immer auch nach einer zugrunde liegenden Komorbidität gesucht und diese behandelt werden.