Das Hodgkin-Lymphom ist eine maligne Erkrankung des lymphatischen Systems, an der jährlich etwa 2500 Patienten in Deutschland erkranken. Die Erkrankung verläuft in zwei Altersgipfeln und zählt bei jungen Erwachsenen zu einer der häufigsten malignen Erkrankungen. Die Therapie erfolgt stadienadaptiert, wobei in frühe, intermediäre und fortgeschrittene Stadien unterschieden wird. Die Diagnose erfolgt durch eine histologische Sicherung, zur Stadieneinteilung ist ein PET-CT (Positronen-Emissions-Tomografie/Computertomografie) empfohlen. In frühen Stadien erfolgt die Behandlung mit einer Kombination aus lokaler Strahlentherapie und systemischer Therapie mit ABVD (Adriamycin [Doxorubicin], Bleomycin, Vinblastin, Dacarbazin), während bei erwachsenen Patient:innen bis 60 Jahre in intermediären und fortgeschrittenen Stadien die Therapie auf einer intensivierten Chemotherapie basiert (eBEACOPP [Bleomycin], Etoposid, Adriamycin [Doxorubicin], Cyclophosphamid, Oncovin [Vincristin], Procarbazin, Prednison) und BrECADD (Brentuximab Vedotin, Etoposid, Cyclophosphamid, Adriamycin [Doxorubicin], Dacarbazin, Dexamethason). In der Rezidivsituation sind die Salvage- und Hochdosischemotherapie mit folgender autologer Stammzelltransplantation nach wie vor die Standardtherapie, während im zweiten Rezidiv die Immuntherapie in nicht primär kurativer Intention den neuen Standard darstellt. Durch die Entwicklungen der letzten Jahrzehnte ist das Hodgkin-Lymphom eine sehr gut heilbare Erkrankung, mit primären Heilungsraten von über 90 % in allen Stadien.

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Hodgkin-Lymphom

  • Hishan Tharmaseelan,
  • Peter Borchmann

摘要

Das Hodgkin-Lymphom ist eine maligne Erkrankung des lymphatischen Systems, an der jährlich etwa 2500 Patienten in Deutschland erkranken. Die Erkrankung verläuft in zwei Altersgipfeln und zählt bei jungen Erwachsenen zu einer der häufigsten malignen Erkrankungen. Die Therapie erfolgt stadienadaptiert, wobei in frühe, intermediäre und fortgeschrittene Stadien unterschieden wird. Die Diagnose erfolgt durch eine histologische Sicherung, zur Stadieneinteilung ist ein PET-CT (Positronen-Emissions-Tomografie/Computertomografie) empfohlen. In frühen Stadien erfolgt die Behandlung mit einer Kombination aus lokaler Strahlentherapie und systemischer Therapie mit ABVD (Adriamycin [Doxorubicin], Bleomycin, Vinblastin, Dacarbazin), während bei erwachsenen Patient:innen bis 60 Jahre in intermediären und fortgeschrittenen Stadien die Therapie auf einer intensivierten Chemotherapie basiert (eBEACOPP [Bleomycin], Etoposid, Adriamycin [Doxorubicin], Cyclophosphamid, Oncovin [Vincristin], Procarbazin, Prednison) und BrECADD (Brentuximab Vedotin, Etoposid, Cyclophosphamid, Adriamycin [Doxorubicin], Dacarbazin, Dexamethason). In der Rezidivsituation sind die Salvage- und Hochdosischemotherapie mit folgender autologer Stammzelltransplantation nach wie vor die Standardtherapie, während im zweiten Rezidiv die Immuntherapie in nicht primär kurativer Intention den neuen Standard darstellt. Durch die Entwicklungen der letzten Jahrzehnte ist das Hodgkin-Lymphom eine sehr gut heilbare Erkrankung, mit primären Heilungsraten von über 90 % in allen Stadien.