Synkope

Synkopen stellen eine häufige klinische Entität dar, und sind für eine Vielzahl von Vorstellungen in Notaufnahmen oder Eilfallsprechstunden verantwortlich. Die Differenzialdiagnostik von Synkopen stellt insofern eine klinische Herausforderung dar, da die betroffenen Patient*innen nach stattgehabtem klinischen Ereignis und zumeist auch symptomfrei in die ärztliche Abklärung gelangen. Eine Schlüsselstellung hat die sog. initiale Diagnostik (ESC), da diese in einer Risikostratifizierung münden muss, mit dem Ergebnis einer Entscheidung, bei welchen Patient*innen potenziell gutartige oder maligne Ursachen der Synkope vorliegen. Die Abklärung kommt somit einem diagnostischen „Indizienprozess“ gleich. Da verschiedene Pathomechanismen zugrunde liegen könnten, ist die Synkope weniger als eigenständige Erkrankung, als vielmehr als Syndromkomplex zu bezeichnen.