L’ottimizzazione della gestione dei posti letto in area medica rappresenta una sfida cruciale per ridurre il fenomeno del boarding e migliorare l’efficienza dei percorsi di ricovero ospedaliero. Questo studio, condotto presso l’Ospedale San Giuseppe di Empoli (Azienda USL Toscana Centro), analizza il passaggio da un modello di gestione push, caratterizzato da richieste frammentate e reattive, a un modello pull, basato su una programmazione strutturata e proattiva dei ricoveri. Attraverso un approccio Lean, sono stati implementati strumenti innovativi quali il Bed Management, il Visual Hospital, il Piano di Cura e Dimissioni e il Cruscotto posti letto, con l’obiettivo di sincronizzare domanda e offerta di posti letto. L’introduzione del Nucleo di Bed Management, del Bed Facilitator e dell’Infermiere Gestore del Percorso Assistenziale ha permesso di migliorare il coordinamento tra Pronto Soccorso e reparti di medicina interna, riducendo il sovraffollamento e ottimizzando le dimissioni. L’implementazione del “Progetto di Presa in Carico Precoce (PCP)” e della “Area Medica di Ammissione (AMA)” hanno contribuito significativamente a ridurre i tempi di attesa per il ricovero e la durata media della degenza, migliorando la qualità e la sicurezza dell’assistenza. I risultati dimostrano che una gestione proattiva e basata su dati consente un significativo miglioramento dell’efficienza ospedaliera, offrendo un modello replicabile in altri contesti sanitari.