Eines der Hauptanwendungsgebiete der multimodalen IONM ist die Chirurgie der Halswirbelsäule. Das IONM beginnt in der präoperativen Phase mit der Beurteilung der korrekten Positionierung des Patienten. Das Monitoring hilft, bestehende neurologische Defizite zu detektieren und hilft, Verletzungen des zentralen und peripheren Nervensystems zu verhindern. In diesem Kapitel wird das IONM in der dekompressiven Halswirbelsäulenchirurgie zunächst aus der Sicht des Chirurgen behandelt, mit Bezug auf die wichtigsten chirurgischen Phasen. Die Autoren beschreiben die Zugangswege bei Operationen zur Halswirbelsäulendekompression, die Hauptgefahren (aus neurologischer Sicht) und die Tests, die im IONM verwendet werden sollten, in einem „Schritt-für-Schritt“-Protokoll. Die Evidenz für die Verwendung eines IONM sowie die potenziellen Vorteile während der Halswirbelsäulenchirurgie werden ebenfalls diskutiert.