Mikrovaskuläre Dekompression (MVD)
摘要
Die mikrovaskuläre Dekompression (MVD) ist eine neurochirurgische Technik zur Behandlung von Kompressionssyndromen der Hirnnerven, einschließlich der Trigeminusneuralgie, der Glossopharyngeusneuralgie und dem Hemispasmus facialis. In den meisten Fällen lindert die mikrovaskuläre Dekompression effektiv die auftretenden Symptome, aber es treten oft Komplikationen auf. Obwohl die Komplikationsraten je nach zugrunde liegender Pathologie variieren, können neurologische Komplikationen, Hämatome, Gesichtslähmungen, Infektionen, CSF-Leckagen, Hörverlust, Teflon-Granulome, Schlaganfall und Tod auftreten. Verschiedene IONM-Modalitäten konnten das Komplikationsrisiko mindern. Hirnstammaudiogene evozierte Potentiale reduzieren den postoperativen Hörverlust, indem sie die Funktion und Integrität der auditiven Bahnen intraoperativ überwachen helfen und den Chirurgen an geeigneter Stelle warnen können. Die EMG bietet eine Echtzeitbewertung der Funktion der Hirnnerven, wodurch das Risiko von Gesichtslähmungen, Dysphagie und Dysphonie reduziert wird. Die laterale Ausbreitungsreaktion ist eine Art EMG, die das Risiko von nicht aufgelösten Spasmen reduziert, indem sie eine ausreichende Dekompression des Nervs intraoperativ sicherstellt. Schließlich dienen gesichtsmotorisch evozierte Potentiale dazu, eine ausreichende Dekompression des N. facialis anzuzeigen und Schäden am N. facialis zu erkennen.