Komplexes vielschichtiges Trauma
摘要
Die negativen Auswirkungen von vielschichtigen Beziehungstraumata, insbesondere durch Kindesmissbrauch und Vernachlässigung erlebt, werden seit langem als beitragende Faktoren zur Entwicklung der komplexen posttraumatischen Belastungsstörung (K-PTBS), einer diagnostischen Einheit, die in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, 11. Revision (ICD-11) enthalten ist, anerkannt. Laut der ICD-11 ist die K-PTBS mit einem breiten Spektrum von psychopathologischen Symptomen verbunden und wird als einschließlich der Kernbestandteile von PTBS konzeptualisiert, wie das Wiedererleben des Traumas, die bewusste Vermeidung von internen und externen traumatischen Erinnerungen und ein Gefühl der aktuellen Bedrohung, ausgedrückt als Hypervigilanz und Hyperarousal. Die ICD-11 hat auch zusätzliche K-PTBS-Symptome identifiziert, einschließlich Schwierigkeiten bei der emotionalen Regulation, anhaltend negative Sichtweisen auf das Selbst und zwischenmenschliche Probleme, die sich durch Schwierigkeiten bei der Bildung und Aufrechterhaltung von Beziehungen zu anderen auszeichnen. Die Anerkennung der ICD-11-Definition von K-PTBS ist am 1. Januar 2022 in Kraft getreten. Dieses Kapitel bietet einen Überblick über das Auftreten von K-PTBS, einschließlich eines Überblicks über die Symptome und einer Erklärung, wie es sich von anderen Diagnosen unterscheidet. In diesem Kapitel werden unsichere Bindung und Beziehungstrauma als diathetische Faktoren in der Entwicklung von K-PTBS betrachtet. Nach diesem Überblick wird die Neurowissenschaft des komplexen Traumas, mit besonderem Augenmerk auf der Verbindung von Geist und Körper, kritisch untersucht. Anschließend wird in diesem Kapitel ein Messinstrument vorgestellt, das zur Beurteilung der Auswirkungen von Traumata in einer klinischen Umgebung verwendet wird.