Hyper- und hypogonadotroper Hypogonadismus

Der männliche Hypogonadismus ist ein klinisches Syndrom, bei dem die Hoden nicht mehr dazu in der Lage sind, physiologische Testosteronspiegel zu produzieren. Ferner kommt es zu einer unzureichenden Spermatogenese aufgrund einer Störung auf einer oder mehreren Ebenen der hypothalamisch-hypophysären-gonadalen Achse. Ein Testosteronmangel aufgrund von Störungen des Hypothalamus/der Hypophyse ist mit niedrigen Gonadotropinen (sowohl LH als auch FSH) assoziiert und wird als hypogonadotroper Hypogonadismus bezeichnet, während Störungen der Hodenfunktion in der Regel mit erhöhten Gonadotropinen assoziiert sind und als hypergonadotroper Hypogonadismus bezeichnet werden. Die Diagnose eines Hypogonadismus kann manchmal schwierig sein, da die Symptome und Anzeichen unspezifisch sind und je nach Alter, Begleiterkrankungen, Schweregrad und Dauer des Hypogonadismus variieren können. Eine gründliche Anamnese, körperliche Untersuchung und Labortests sind erforderlich, um die Ätiologie zu bestimmen.