Anaboler, steroidinduzierter Hypogonadismus

Der Missbrauch von anabolen androgenen Steroiden (AAS) mit dem Ziel, die Muskelmasse und -stärke zu erhöhen, nimmt unter Männern zu und stellt derzeit ein öffentliches Gesundheitsproblem dar. Eine Folge ist die Unterdrückung der hypothalamisch-hypophysär-gonadalen (HPG) Achse, was nach dem Absetzen der Steroide zu Hypogonadismus führt. Die Schwere hängt in der Regel von der Art der AAS, der Dosis und der Dauer der Anwendung ab und kann anhaltend und sogar irreversibel sein. Das Management des durch AAS induzierten Hypogonadismus beinhaltet den Aufbau einer vertrauensvollen Beziehung zwischen dem Patienten und dem Arzt, das Absetzen der Verwendung von AAS, zusätzlich zur umsichtigen Verwendung von Medikamenten, z. B. selektive Östrogenrezeptormodulatoren (SERM) und humanes Choriongonadotropin (hCG). Die Datenlage zu diesem Thema ist noch spärlich und es sind mehr Studien erforderlich, um den Missbrauch von AAS besser zu verstehen und um Präventionsmaßnahmen sowie das angemessene Management von Nebenwirkungen zu ermöglichen.