Erhaltungstherapie und Fortsetzung der Behandlung

Wie bei anderen Antidepressivatherapien scheinen die Rückfallraten in der Zeit nach dem Absetzen einer akuten rTMS-Behandlung relativ hoch zu sein. Um die Rückfallquote zu minimieren, kann eine Reihe von Strategien erprobt werden. Dazu gehören die Bereitstellung einer angemessenen fortlaufenden antidepressiven Medikation, möglicherweise kombiniert mit einem Stimmungsstabilisator wie Lithium. Spezifische Formen der Psychotherapie haben wahrscheinlich ebenfalls ein Rückfallpräventionspotenzial, obwohl sie nach einer rTMS-Behandlung noch nicht systematisch bewertet wurden.  Zur Durchführung einer rTMS-Erhaltungstherapie wurden verschiedene Methoden vorgeschlagen, obwohl bisher nur begrenzte Daten zu deren Wirksamkeit vorliegen. Dazu gehören ein sog. Standardansatz, bei dem die Sitzungsintensität allmählich verringert wird, und ein  komprimierter Erhaltungstherapieansatz. Patienten, die gut auf eine rTMS-Behandlung reagierten und anschließend einen Rückfall erlitten, scheinen eine hohe Wahrscheinlichkeit zu haben, auf einen nachfolgenden rTMS-Behandlungsverlauf anzusprechen, ohne dass sich Risiken oder Nebenwirkungen akkumulieren.