Chirurgische Anatomie des Mittelhirns

Das Mittelhirn oder Mesencephalon ist der kleinste und am weitesten rostral gelegene Teil des Hirnstamms, der zwischen dem Pons kaudal und dem Diencephalon rostral liegt. Embryologisch leitet sich das Mittelhirn aus dem zweiten der drei primären Neuralrohrbläschen ab und entwickelt sich auf einfache Weise aus diesem Bläschen, ohne weitere Unterteilungen während der restlichen neuralen Entwicklung, im Gegensatz zum Vorder- und Hinterhirn. Dennoch spielt das Mittelhirn eine wichtige Rolle bei der Vermittlung von Reflexen und der Übertragung von sensorischen und motorischen Informationen durch eine Ansammlung von Neuronen, die als Kerne und Fasern in Verbindung mit Trakten, Faszikeln und Lemnisci zusammengefasst sind. Es enthält ein komplexes Netzwerk von auf- und absteigenden Bahnen, die das Vorder- und Hinterhirn verbinden und eine Rolle bei vielen wichtigen Funktionen spielen, einschließlich der Aufnahme und Integration von sensorischen Informationen, insbesondere visuellen und auditiven Informationen, Augenbewegungen, motorische Koordination und Bewusstseinsebene. Ziel dieses Kapitels ist es, die Anatomie des Mittelhirns zu überprüfen und dies im Kontext von klinischen Fällen zu diskutieren. Sichere chirurgische Zugangswege zum Mittelhirn werden ebenfalls diskutiert.