Facelifting – Die Behandlung des unteren Gesichtsdrittels

Hintergrund: Die Suche nach Verjüngung interessiert mehrere Zweige der Medizin und Industrie. Aus diesem Grund mussten plastische Chirurgen verschiedene Techniken und Routinen entwickeln. Der Autor, mit 50 Jahren Erfahrung in der plastischen Chirurgie und Facelifting auf dem Höhepunkt seiner beruflichen Erfahrung, stellt seine aktuelle konsolidierte Technik vor; er nutzt seine früheren Erfahrungen, um die chirurgischen Techniken so weit wie möglich zu vereinfachen und das beste Kosten-Nutzen-Ergebnis zu erzielen. Methoden: Er stellt seine Originaltechnik der geschlossenen Platysmotomie vor, die es ermöglicht, das Platysma-Band ohne Öffnung des Submentons zu deaktivieren, und zeigt die Beseitigung dieser Bänder nur durch seitliche SMAS-Platysma-Plikation, nachdem er die SMAS-Dissektion aufgegeben hat. Die Technik verhindert eine vollständige Unterminierung der Haut in den Liposuktionsbereichen und, wo keine Liposuktion stattfindet, unterminiert die Haut mit Kanülen, wobei die neurovaskulären Bündel zwischen der Haut und den tiefen Ebenen erhalten bleiben. Gesichtsliposuktion und Fetttransplantation in den angegebenen Bereichen sind ebenfalls ein Hauptziel des Verfahrens, was zu einer glatten Gesichtskontur führt. Ergebnisse: Nach 50 Jahren Erfahrung mit Facelifting wurden alle Techniken wie Rundlifte, Tiefenunterminierung und offener Submentonansatz praktiziert. Die Langzeitergebnisse unterscheiden sich nicht, wenn sie mit weniger invasiven Verfahren mit kleinerer Unterminierungsfläche und starken seitlichen Plikationen verglichen werden, die mit oder ohne geschlossene Platysmotomie assoziiert sind. Schlussfolgerungen: Weniger invasive Techniken müssen bei Facelift-Fällen in Betracht gezogen werden, da sie gute Ergebnisse mit einem guten Kosten-Nutzen-Verhältnis für den Patienten erzielen können, indem sie große Unterminierungsflächen und Morbidität vermeiden. Es liegt am Chirurgen und seinem Wissen, eine gute Beurteilung vorzunehmen und die besten Techniken auszuwählen. Der Autor wählt die nach seiner umfangreichen Erfahrung besten Techniken aus, die weniger aggressiv sind und maximale Ergebnisse für den Patienten bringen.