Ästhetische Reparation des Gesichts, des Halses und der Ohrmuscheln zur Erzielung einer ausgewogenen Gesichtskontur

Die Ohrmuscheln sind wichtige Merkmale der Gesichtskontur, die angeborene und erworbene Deformitäten aufweisen können, die mit Anomalien des Gesichts und des Halses verbunden sein können, die komplexe Probleme für die Behandlung darstellen. Nach meiner Klassifikation weisen alle Patienten mit angeborenen Anomalien der äußeren Ohrmuscheln, die in Kombination mit anderen Unvollkommenheiten der inneren Strukturen (dem Mittel- und Innenohr) auftreten, immer schwere Deformitäten des Gesichts und des Halses auf. Ich nenne sie Anotie, Agenesie des Ohrs und moderate ektopische Mikrotie, die 20 % aller meiner Patienten darstellen, bei denen eine Ohrrekonstruktion durchgeführt wurde [13]. Andererseits gibt es schwere erworbene Deformitäten, die auch das Gesicht und den Hals schädigen und eine unästhetische Störung der Gesichtskontur verursachen. Selbst für eine sehr aufmerksame Person sind die Ohrmuscheln möglicherweise auffällig, insbesondere wenn sie normale Größe, Form, Position und Lage auf jeder Seite haben. Dennoch ist es bei jeder Anomalie oder Abwesenheit leicht, die Deformität zu identifizieren, die für tiefe psychologische Auswirkungen verantwortlich sein kann. Die komplexe Assoziation von Deformitäten und die Rekonstruktion der Ohrmuschel ist das Hauptproblem, das unter allen Unvollkommenheiten des Gesichts und des Halses gelöst werden muss. Bei erworbenen Deformitäten ist es nützlich, gleichzeitig mit der Ohrrekonstruktion zu behandeln. Die Behandlung von angeborenen Anomalien der Ohrmuscheln sollte jedoch nicht gleichzeitig erfolgen. Kombinierte Verfahren zur Reparation aller anatomischen Strukturen erfordern eine angemessene chirurgische Planung, um ein gutes Gleichgewicht zwischen allen Teilen zu erreichen. Aus diesem Grund ist die räumliche Projektion der zukünftigen Ohrmuscheln der Schlüssel, um eine gute Orientierung für die Rekonstruktion anderer Deformitäten der Segmente des menschlichen Körpers zu geben. Fehlt ein Ohrknorpel, muss er in der Regel durch eine Rippenknorpel ersetzt werden, die in der ersten Phase der Operation durchgeführt wird. Wenn ein Patient eine schwere Gesichtsasymmetrie aufweist, ist es notwendig, die Deformitäten mit anderen chirurgischen Ansätzen zu reparieren, um eine Ausgewogenheit zwischen Gesicht, Hals und Ohrmuscheln zu erreichen. Abschließend muss jeder Patient individuell gut bewertet werden, um den richtigen Ansatz für die Reparation aller Segmente des Gesichts und des Halses zu erreichen. In dieser Hinsicht wird die Rhytidoplastik-Operation häufig in Kombination mit der Ohrrekonstruktion sowie bei anderen anatomischen Strukturen in den Nachbarbereichen durchgeführt.