Retinales Pigmentepithel bei altersbedingter Makuladegeneration

Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) hat eine multifaktorielle Ätiologie, die mit Alterung, genetischen Prädispositionen, Hypercholesterinämie, Hypertonie, Arteriosklerose, Fettleibigkeit, Rauchen und ungesunder Ernährung einhergeht. Auf Gewebe- und Zellebene ist die AMD-Pathologie auf degenerative Veränderungen zwischen Stäbchen- und Zapfen-Fotorezeptoren, retinalen Pigmentepithelzellen (RPE) und der darunter liegenden Choroidea zurückzuführen. In Kliniken werden primär zelluläre degenerative Prozesse in RPE-Zellen beobachtet. Die RPE-Degeneration führt sekundär zu Schäden in Fotorezeptorzellen und zum Verlust des Sehvermögens. Übermäßiger oxidativer Stress, Proteinaggregation und chronische Entzündungen verursachen eine Dysfunktionalität des RPE, die normalerweise viele Jahre früher beginnt, als der Patient den Sehverlust bemerkt. Hier diskutieren wir über die Rolle des RPE in der Pathogenese der AMD.