Die neue internationale PCOS-Leitlinie – welche Neuerungen bringt das erste Update?

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est l’une des endocrinopathies les plus fréquentes chez les femmes et est une maladie chronique avec des conséquences à long terme sur la reproduction, le métabolisme et la santé cardiovasculaire. Dans la première mise à jour des directives internationales de 2018, l’hormone de régression müllérienne (HRM, pas chez les adolescents !) a été incluse comme critère diagnostique et peut remplacer l’image échographique morphologique des ovaires polykystiques. Un accent particulier dans la mise à jour est mis sur les répercussions cardiovasculaires et métaboliques à long terme. Également nouvelle est la réévaluation de l’inositol et l’inclusion d’agents pharmacologiques anti-obésité dans les recommandations de traitement. Pour la régulation du cycle et le traitement anti-androgénique, les contraceptifs hormonaux sont recommandés après avoir pesé les risques. La position du létrozole en tant que traitement médicamenteux de première intention pour l’induction de l’ovulation a été renforcée ; cependant, malgré l’efficacité et la sécurité élevées, le létrozole ne peut toutefois encore être prescrit que hors homologation.